Je soussigné (e)
Nom :
Prénom :
Date et lieu de naissance :
Adresse :
Numéros de téléphone :
Dom.
Prof.
Mobile
Nationalité :
Situation de famille :
Profession :
Déclare que les circonstances qui m’ont incité à devenir membre de l’Association
« LE DOMAINE DES ANDEOLS » sont (*) :
les recommandations chaleureuses d’un de mes proches déjà membre de l’Association,
les impressions fortes qui se dégagent des reportages et articles de presse réalisés sur
LE DOMAINE DES ANDEOLS,
les informations et la documentation claires et suggestives données sur le site internet de l’Association,
Connaissance prise du Règlement Intérieur dont certains extraits sont reproduits au verso,
je sollicite en conséquence par la présente mon adhésion en tant que membre de l’Association
« LE DOMAINE DES ANDEOLS ».
Je précise que mes motivations sont (*) :
d’aller à la découverte des richesses du Lubéron dans ce lieu où se mêlent les traditions
de la région, la nature, les arts et la culture,
d’effectuer dans ce lieu aussi régulièrement que possible, des séjours de détente
et d’enrichissement,
d’aller à la rencontre des personnalités et des talents des créateurs et des jeunes artistes,
Je sais que mon adhésion dépend de la décision du Conseil d’Administration de l’Association
que si ma demande est acceptée en devenant membre de l’Association j’adhèrerai pleinement
à ses statuts et à son Règlement Intérieur.
Aussi (*):
si cette décision est favorable je voudrais en être informé (e) au plus tôt,
en attendant, je serais très heureux (se) d’avoir la faveur de pouvoir être invité (e) à titre exceptionnel à découvrir LE DOMAINE DES ANDEOLS.
Fait le
A
(*) Cochez une ou plusieurs des cases correspondantes
